Конъюнктивит у детей

Как выбрать

Выбор капель для быстрого и успешного лечения конъюнктивита осуществляется на основе клинической картины заболевания в зависимости от:

• причин (вирус, герпевирус, бактериальная инфекция, аллергия, травма);
• течения болезни (острое или хроническое);
• наличия патологий, связанных с целостностью роговицы или общим состоянием глаз (глаукома).

Также следует учитывать индивидуальные особенности организма (повышенную чувствительность к некоторым глюкокортикостероидам) и уже имеющуюся медикаментозную терапию системными препаратами (противомикробные и противоаллергические средства в таблетках изменяют эффективность средств).

Установить причину конъюнктивита можно с помощью специфических симптомов, указанных в таблице, которые проявляются уже на второй день болезни.

Лечение конъюнктивита у ребенка

Конъюнктивит – распространенное заболевание глаз, которое часто появляется у детей. Это воспаление слизистой оболочки глаза, которое может быть вызвано бактериальной, вирусной или аллергической инфекцией. Лечение конъюнктивита у ребенка должно быть немедленным, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.

Если конъюнктивит вызван аллергией, то рекомендуется использовать антигистаминные лекарства, которые снижают отек и раздражение глаз. Эффективными средствами являются также капли для глаз, содержащие искусственные слезы, они увлажняют слизистую оболочку глаза.

Важно помнить, что недостаточное или неправильное лечение конъюнктивита может привести к ухудшению зрительной функции. При появлении симптомов конъюнктивита необходимо обратиться к врачу, который подберет наиболее эффективный метод лечения для ребенка

• Симптомы конъюнктивита:
  1. Очень красные глаза
  2. Покраснение слизистой оболочки глаза
  3. Легкий отек век
  4. Сильное светобоязнь и слезление
  5. Некоторые дети могут жаловаться на зуд и боль в глазах
• Меры профилактики конъюнктивита:
  • Регулярно мойте руки ребенка
  • Не давайте детям использовать личные предметы других детей
  • Используйте только чистые полотенца и подушки для сна
  • Воздерживайтесь от дополнительных косметических средств, таких как тушь для ресниц или крем для лица, когда возникает инфекция глаза

Правильное лечение конъюнктивита у ребенка способствует быстрому выздоровлению и предотвращению возможных осложнений

Не забывайте об основных мерах предосторожности и регулярном контроле здоровья глаз вашего ребенка

Вопрос-ответ

Можно ли использовать один флакон капель для глаз одновременно взрослому и ребенку?

Ответ: зависит от препарата, в некоторых случаях можно если ребенку исполнилось уже 2 -3 года. Часто по обыкновению такие лекарственные средства носят профилактический характер. Но на фарм., рынке имеются и отдельные категории, оказывающие бактерицидный эффект.

Можно ли перепутать конъюктивит и дакриоциклит без использования инструментального исследования?

Ответ: можно в обоих случаях при объективном осмотре видно не более чем слезотечение и гиперемию слизистой оболочки. Для подтверждения диагноза офтальмологи используют специальное устройство.

Можно ли подхватить инфекцирование глаза при гайморите?

Ответ: можно, поскольку носовые пазухи располагаются недалеко от глазного яблока.

Бактериальный (гнойный) конъюнктивит

Причина этого вида заболевания — попадание в глаза гонококка, золотистого стафилококка, стрептококка и прочих патогенных микроорганизмов. Болезнь опасна тем, что развивается довольно стремительно, поэтому требует оперативного лечения и соблюдения всех рекомендаций врача, а также тщательной гигиены. При бактериальном конъюнктивите из глаз выделяется гной, обильно текут слезы, веки сильно опухают, малыш проявляет беспокойство. Заражение может произойти при купании в грязной воде, контакте с больным взрослым человеком, чесании глаз грязными руками, при прохождении через родовые пути матери, если инфекция присутствует в ее мочеполовой системе. Обычно конъюнктивит развивается сразу на обоих глазах. Для его лечения прописывают мази и капли с антибиотиками.

Итак, вот какие лекарственные средства для лечения гнойного конъюнктивита разрешены для детей в возрасте до одного года.

«Вигамокс»

Основное действующее вещество — моксифлоксацин 0,5%. Это препарат из группы фторхинолонов, обладающий бактерицидными свойствами широкого спектра. Он активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов.

«Альбуцид»

Самые распространенные и весьма эффективные антибактериальные глазные капли для детей любого возраста, начиная с рождения. В составе препарата содержится сульфаниламид, разрушающий течение активных процессов в зараженных клетках. Таким образом размножение бактерий затормаживается, и они гибнут. «Альбуцид» назначают также для лечения бленнореи, гнойных язв. Младенцам нужно вводить 2-3 капли в конъюнктивальную полость по 6 раз в день.

«Тобрекс»

Основное действующее вещество — тобрамицин. Это сильный антибиотик, подавляющий синтез белка в пораженных  клетках и нарушающий нормальную жизнедеятельность микроорганизмов. Эффективен в отношении большинства возбудителей бактериального конъюнктивита. При использовании «Тобрекса» возможны побочные аллергические реакции, нарушения мочевыделения. В случае подобных проявлений нужно обратиться к специалисту, чтобы заменить лекарство на другое.

При большом количестве гнойных выделений у ребенка врач может назначить дополнительно антибактериальные мази, например, «Эритромицин» 1%. Средство оказывает хорошие результаты при лечении различных форм инфекции — грибковой, гонококковой, дифтерийной и других. Мазь нужно использовать после введения всех капель по три раза в день в течение 7-10 суток, после чего следует показаться специалисту.

Капли для взрослых

Имейте в виду! В зависимости от формы конъюнктивита взрослым и детям назначают разные капли. Это не только препараты разных групп, но и лекарства, рассчитанные на определенные возрастные категории.

При аллергической форме

При аллергических конъюнктивитах для лечения взрослых используют такие растворы:

1. Гистимет.
   Для препарата характерна избирательная блокировка гистаминных рецепторов.
   Вследствие этого активность гистаминов – соединений, провоцирующих аллергические воспаления – может существенно снижаться, но не устраняться полностью.
   Тем не менее, такое средство хорошо снимает отечности и устраняет зуд и раздражение, останавливая при этом слезотечение.
   Гистимет закапывают по одной капле в каждый глаз два раза в день, а при сильных симптомах количество инстилляций может увеличиваться до четырех раз.
   В зависимости от степени выраженности аллергии лечение может продолжаться до одного года, но не меньше месяца.
2. Гидрокортизон в виде капель.Это глюкокортикостероид синтетического происхождения, который быстро оказывает противовоспалительное действие и стимулирует местные иммунные системы, а также обладает антитоксическим эффектом.
   При инстилляции такого средства происходит замедление процессов выделения гистаминов.
   Закапывают средство не более двух раз в сутки в течение месяца.
   Несмотря на то, что в инструкции говорится о возможности применения препарата для детей начиная с двух лет.
   В целом глюкокортикостероды в таком возрасте использовать нежелательно из-за большого количества побочных эффектов.

При бактериальной форме

В случае поражения бактериальным конъюнктивитом в первую очередь рекомендуется использовать антибиотик ципрофлоксацин.

Это препарат первого поколения, который эффективен против многих штаммов бактерий госпитального характера.

Стоит отметить! Если заболевание протекает в легкой форме – достаточно четыре раза в сутки через равные промежутки времени закапывать по две капли средства в каждый глаз.

При осложненной форме болезни в первые двое суток инстилляции выполняют каждые два часа. Общий курс лечения составляет 1-2 недели.

Вместо ципрофлоксацина в этих целях можно использовать более мягкое средство – тобрекс.

Закапывания в первые сутки выполняются до пяти раз в день, в последующие дни достаточно троекратных инстилляций.

При вирусной форме

Вирусный конъюнктивит требует применения противовирусных капель. Это может быть актипол или офтан-иду.

К сведению! Первый из них проявляет максимальную активность против аденовирусов и в ходе курса лечения устраняет все признаки воспалительных процессов.

В зависимости от тяжести симптомов лекарство применяют 3-6 раз в день в течение недели, каждый раз закапывая по две капли средства.

Офтан-иду – препарат схожего механизма действия, но эффект от его применения виден почти сразу.

Курс лечения в течение всего времени корректируется врачом, но начинается терапия с закапываний через каждые четыре часа в течение первой недели.

Впоследствии количество инстилляций устанавливается индивидуально, в целом лечение длится до трех недель.

Что закапать ребенку при лёгком покраснении глаз

При небольшом покраснении глаз у ребенка надо капать другие препараты, рекомендованные офтальмологами.

Натуральная слеза

Лекарственное воздействие капель направлено на:

• снятие признаков раздражения;
• устранение красноты;
• увлажнение оболочки.

В препарате содержится особое водорастворимое вещество дуасорб, которое по качествам схоже с человеческой слезой.

Очутившись на поверхности роговицы и распределяясь там однородно, формируется гелеобразная плёнка, устойчивая к различным внешним воздействиям.

Защищает глаза от пересыхания и раздражения. В кровь данное вещество не проникает.

Офтальмолог назначает капли Натуральная слеза в случаях, когда в глазу обнаружено присутствие постороннего предмета и ощущается постоянный дискомфорт.

Хило-комод

Препарат из группы «искусственная слеза». Применяется для снятия признаков усталости, раздражения и сухости глаз.

Основным веществом, входящим в состав капель Хило-комод, является гиалуроновая кислота. Она помогает убрать усталость, успокоить органы зрения, а также увлажняет слизистую оболочку. Эти капли ускоряют процесс заживления в случаях, если роговице нанесена травма. В них нет консервантов, поэтому опасность развития побочных реакций минимальна.

При закапывании происходит образование тонкого равномерного слоя слёзной жидкости. Именно это не даёт влаге испаряться с поверхности, а также не позволяет попадать болезнетворным микробам.

Офтагель

Лекарственное воздействие глазных капель Офтагель направлено на увлажнение и защиту роговицы.

Основным активным веществом данного препарата является карбомер. Он увеличивает вязкость слёзной жидкости, на слизистой оболочке и роговице формируется тонкая плёнка.

Если слёзной жидкости будет недоставать, то она предохранит глаза от чрезмерного высушивания. Капли Офтагель уменьшают раздражение, покраснение, зуд и жжение, которые вызывает пересыхание.

За сколько дней можно вылечить острый конъюнктивит?

Конъюнктивит, лечение которого было начато своевременно, может пройти за 5-7 дней. Сколько обычно лечится болезнь, если адекватные меры были предприняты не сразу и симптоматика успела усилиться? В этом случае лечение может занять около двух недель. При игнорировании предписаний врача, недостаточном лечении и неправильном уходе за поверхностью век, острый конъюнктивит может перейти в хроническую форму и тогда бороться с заболеванием будет сложнее. Например, больные часто не заканчивают курс антибиотиков, почувствовав некоторые улучшения, что приводит к новым обострениям, а затем и с серьезным осложнениям болезни.

Как долго длится конъюнктивит?

• Вирусный — такой вид конъюнктивита лечат противовирусными препаратами, при отсутствии адекватного и своевременного лечения он длится долго, более двух недель, если же в первые дни болезни применяются антивирусные препараты, заболевание отступит через одну-две недели.
• Сколько лечится бактериальный конъюнктивит?  Сложно поддающийся лечению острый конъюнктивит, может пройти за 10-14 дней при лечении с первого дня, а при появлении осложнений (хронический) выздоровление длится долго, как правило, более одного-двух месяцев.
• Грибковый — вылечить грибковый конъюнктивит сложно, ведь это острое, опасное воспаление слизистой, может сочетаться с кератитом, грибковым блефаритом, а при осложнении приводит к завороту веку, перфорации роговицы, поэтому лечение болезни длительное, более 12-14 дней.
• Аллергический — за сколько времени проходит аллергический конъюнктивит? Своевременный прием антигистаминных препаратов, противоотечных средств, увлажняющих капель, а также исключение контакта с аллергеном, устранит симптомы конъюнктивита за 5-7 дней.

Конъюнктивит нужно обязательно лечить, иначе выздоровления придется ждать долго, так как справиться с бактериями без лекарственных препаратов организму будет сложно.

Можно ли бактериальный или вирусный конъюнктивит вылечить народными средствами? Популярные народные рецепты отваров из трав, которыми промывают глаза, могут только немного ослабить симптоматику, но купировать воспалительный процесс они не в силах, к тому же зачастую осложняют течение болезни, вызывая аллергическую реакцию.

Как действует «Ирифрин»?

При закапывании препарата чувствуется легкое жжение, исчезающее спустя 4-5 секунд. После этого нужно воздержаться от зрительных нагрузок два-три часа. Нельзя писать, заниматься чтением, работать на компьютере, смотреть телевизор, шить, вязать и т.п. Через 15-20 минут после процедуры аккомодация глаз ухудшается, предметы расплываются, а яркий свет вызывает дискомфорт. Такое состояние может продлиться несколько часов. Врачи рекомендуют закапывать «Ирифрин» на ночь, чтобы минимизировать чувство дискомфорта.

После использования капель некоторые пациенты, страдающие гипертонией, отмечают повышение давления. Это побочное явление проходит быстро и не дает повода для беспокойства. Поклонникам контактных линз лучше воздержаться от них на время терапии и пользоваться очками. Спустя несколько дней можно опять вернуться к ним. Нужно настроить себя на то, что после курсового лечения фенилэфрином зрение будет нечетким еще три дня. Потом все наладится, и глаза будут видеть еще лучше.

Постоянно пользуясь препаратом, люди отмечают исчезновение боли и снижение усталости глаз. Если потеря зрения недалеко ушла от нормы, благодаря каплям «Ирифрин» можно в дальнейшем даже снять очки.

Кроме того полезные привычки – контроль над гигиеной глаз, прогулки на воздухе и расслабляющие упражнения, чередование труда и отдыха – позволят обеспечить зрительные органы нормальным кровообращением, чтобы закрепить терапевтический эффект.

Антибактериальные глазные капли

К антибактериальным глазным каплям для детей относятся все глазные капли содержащие антибиотики. В детской офтальмологии разрешены к использованию следующие антибактериальные капли:

• Левомицетин 0,25% (ЛЕККО, Россия) – один из самых популярных лекарственных препаратов, активным веществом которого является хлорамфеникол. Антибиотик активен против большинства бактерий, резистентность к нему отмечается достаточно редко. Левомицетин разрешен к применению детям возрастом старше 1 месяца. Стоимость левомицетина всего 15 рублей (флакон 10мл).
• Тобрисс и Тобрекс также относятся к популярным и очень эффективным глазным каплям, разрешенным к применению детям старше 1 года. Их активным веществом является антибиотик аминогликозидового ряда – тобрамицин. Он преимущественно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору, которые чаще всего вызывают конъюнктивиты, блефариты и кератоконъюнктивиты. Капли закапывают в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Стоимость препарата Тобрисс (Сентисс, Индия) составляет 160 рублей, а Тобрекс (Алкон, Бельгия) 170 рублей за флакон 5мл.
• Глазные капли Нормакс 0,3% (Ипка, Индия) недавно появились на российском фармацевтическом рынке, но уже приобрели широкую популярность благодаря высокой эффективности и крайне редкой устойчивости к нему бактерий. Антибиотик норфлоксацин, который является активным веществом, активен в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий. Нормакс закапывают 4 раза в день на протяжении 5-7 дней до выздоровления. Разрешен к использованию у детей старше 12 лет. Цена препарата в аптеках составляет 160 рублей за 5мл.
• Альбуцид, или сульфацил натрия 20% – это один из самых старых антибактериальных препаратов, который можно использовать с самого рождения для лечения конъюнктивитов (в том числе гонококковых) и дакриоциститов. Активное вещество препарата – сульфацетамид. В связи с огромной популярностью средства, и его бесконтрольном использовании, к нему очень часто отмечается устойчивость бактерий. При использовании в возрасте до 1 года, рекомендуется разводить водой для инъекций до концентрации 10%, поскольку высококонцентрированный раствор дополнительно раздражает конъюнктиву и роговицу глаза ребенка, вызывая сильные боли. Закапывают альбуцид 4 раза в день, на протяжении 7-10 дней. Сульфацил-натрия самый дешевый препарат из разрешенных в детской практике. Цена всего 60 рублей за флакон 10мл.
• Фуциталмик, активным веществом которого является фузидиевая кислота, является отличным антибактериальным препаратом. Хоть он и редко назначается, но обладает высокой эффективностью в отношении основных возбудителей гнойных конъюнктивитов: золотистого и эпидермального стафилококка. Еще одним преимуществом фуциталмика является его хорошая переносимость, возможность использования с трехмесячного возраста, и кратность приема – всего 2 раза в день. Стоимость фуциталмика – 280 рублей.
• Капли Вигамокс, новейший препарат, активным веществом которого является фторхинолон 4 поколения моксифлоксацин, разрешен к применению с 12 месячного возраста. Стоимость препарата – 235 рублей.

При первичном приеме с гнойными заболеваниями, множество офтальмологов назначают антибактериальные капли широкого спектра действия. При отсутствии эффекта от проводимого лечения, рекомендуется провести мазок с конъюнктивы на рост микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.

Внимание! Детям запрещено использовать глазные капли содержащие офлоксацин (Флоксал, Данцил) и ципрофлоксацин (Ципролет, Ципромед), так как они негативно влияют на костную систему и слух ребенка.

Профилактика конъюнктивита

Как всем известно, лучше предупредить возникновение заболевания, нежели впоследствии его лечить. Это же касается и вирусного конъюнктивита. Многие родители задаются вопросом, как уберечь своего малыша от конъюнктивита, ответ довольно прост:

1. Самое главное нужно соблюдать все правила личной гигиены (мыть руки после прогулки, игры с домашними животными и перед едой);
2. Находясь на улице, родители обязаны рассказать своему малышу, что нехорошо прикасаться грязными ручками к своему лицу или лицу других деток;
3. Отправляя своего ребенка в школу или детский сад, позаботьтесь о том, чтобы у него было свое личное полотенце;
4. Если у вашего малыша нет с собой носового платка, то положите ему в карман несколько чистых бумажных салфеток;
5. Строго настрого запретите своему чаду одевать чужие очки, даже если они будут солнечными очками.
6. Девочкам, которые подрастают, стоит пользоваться только своей личной косметикой, а не подружек.Что же делать, если ваш ребенок уже заразился конъюнктивитом:

• не рекомендуется касаться органов зрения и век, даже если они зудят;
• ныть руки следует чаще;
• если в глазки малышу попала пыль, то извлекать ее нужно только ватным тампоном, предварительно смоченным в отваре ромашки или чае;
• для предотвращения возникновения заболевания у других членов семьи ребенку с конъюнктивитом следует выдать свое личное полотенце, а также сменить ему чистое постельное белье;
• после проведения профилактических или лечебных мероприятий для избавления от конъюнктивита руки необходимо тщательно вымыть мылом.

Если у вашего малыша появился вирусный конъюнктивит, то не стоит отчаиваться, это не приговор, болезнь не опасна и все его виды лечатся. Главное в этой ситуации вовремя обратиться к врачу и соблюдать все предписания для устранения этой проблемы и ваш малыш будет полностью здоров.

Профилактические меры

Имейте в виду! Профилактика аденовирусного конъюнктивита заключается в соблюдении основных правил:

• если ребенок постоянно находится в коллективе и кто-то из других детей заболел простудой – следует исключить контакты с больным или максимально их ограничить;
• в детской комнате необходимо регулярно делать влажную уборку и проветривать помещение.
  Это поможет предотвратить скопление пыли и поддерживать влажность и температуру воздуха на оптимальном уровне;
• все простудные заболевания дыхательных путей необходимо лечить своевременно и обязательно доводить лечение до конца.
  Это поможет избежать различных осложнений, одним из которых и является аденовирусный конъюнктивит;
• при проблемах с иммунитетом ребенку следует давать витамины и ввести в рацион больше свежих фруктов и овощей;
• после прогулок и контактов с другими людьми и животными ребенка нужно приучить мыть руки.
  Так как любые поверхности представляют потенциальную опасность: на них могут присутствовать патогенные микроорганизмы.

Противовоспалительные капли для детей от красных глаз

Противовоспалительные детские средства применяют при инфекционном и аллергическом процессе, который затрагивает слизистую органа зрения.

Важно! Капли для детей используют по назначению педиатра либо офтальмолога, потому что только они смогут поставить точный диагноз, после которого будет назначено правильное лечение

Тобрадекс

Лекарственное воздействие каплей Тобрадекс, относящихся к антибиотикам, направлено на снятие:

• покраснения;

• отёчности;
• воспаления.

Они помогают бороться с возбудителями болезнетворной микрофлоры, а именно:

• стафилококками;
• стрептококками;
• кишечной палочкой.

Тобрадекс эффективно лечит конъюнктивит, блефарит, мейбомит, эндофтальмит и иридоциклит.

Альбуцид

Средство обладает противомикробным действием. С помощью Альбуцида лечат болезни глаз воспалительного происхождения, которые вызывают патогенные бактерии. Он препятствует их размножению. После применения этого лекарственного препарата:

• краснота глаз проходит;
• снижается отёчность;
• уменьшается жжение и зуд в области ресниц и роговицы;
• исчезают гнойные образования.

Наиболее результативен Альбуцид на начальной стадии развития воспалительного процесса.

Витабакт

Витабакт относится к средствам, которые оказывают антисептическое, противогрибковое и слабое антибактериальное воздействие.

Фото 1. Капли глазные Витабакт, 0,05%, 10 мл, от производителя Novartis.

Основное действующее вещество пиклоксидин активен по отношению к хламидиям, грамотрицательным и грамположительным бактериям и некоторым грибкам и вирусам.

Справка! Кроме того, помогает при лечении конъюнктивита, кератита, блефарита и иридоциклита.