Список обезболивающих капель для глаз: 8 лучших препаратов, показания, цены

Правила закапывания глазных капель

Любые лечебные манипуляции проводят только чистыми руками, так как существует риск проникновения патогенных микроорганизмов внутрь глаза через поврежденную слизистую. Капли вводят в конъюнктивальный мешок.

Для этого нужно слегка раздвинуть веки и капнуть необходимую дозу лекарства (обычно не более 1 – 2 капель). Только старайтесь не прикасаться краем аппликатора слизистой оболочки, так вы повредите ее еще больше.

Дозировка разных капель и срок их применения отличается:

• Препараты с обезболивающим эффектом применяют максимум дважды за сутки. Самостоятельное лечение может длится не дольше 2 суток. Если после этого боль продолжает беспокоить, то нужно посоветоваться с врачом,
• Антибактериальные капли разрешено использовать не дольше 7 – 10 дней. Окончательный срок лечения зависит от степени тяжести ожога. Однократная доза колеблется от 1 до 6 капель от 4 до 5 раз за сутки,
• Сосудосуживающие и противовоспалительные растворы применяют по 1 капле трижды за день. Средства, способствующие сужению сосудов, обычно принимают по такой схеме: 1 день – 4 раза за день, 2 день – трижды, 3 день – дважды. Потом, если симптомы исчезают, можно прекратить использовать капли.

Обязательно перед применением любых глазных капель следует проконсультироваться с врачом.

«Индоколлир» – глазные капли

Инструкция по применению к данному препарату достаточно проста. Такие капли содержат индометацин, относящийся к веществам, которые обладают противовоспалительным эффектом. Лекарственное средство позволяет снизить выработку простагландинов, влияющих на развитие воспалительного процесса и на чувствительность к боли.

Применяется «Индоколлир» только местно. Всасывается лекарственное средство в кровь в минимальных количествах и вызывает незначительные побочные эффекты. Однако следует учесть, что при злоупотреблении повышается концентрация основного компонента. Действовать лекарственное средство может и при приеме внутрь. Дозировку и курс лечения должен назначать специалист. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения. Следует строго придерживаться всех предписаний специалистов.

Если требуется применение нескольких разновидностей глазных капель, то рекомендуется между закапыванием делать небольшой перерыв. Это позволит сохранить полезные свойства лекарственных средств на протяжении длительного времени.

Виды глазных капель и их применение

Сегодня на фармацевтическом рынке представлено большое количество офтальмологических капель. Самостоятельно разобраться, какие средства закапывать в глаза, пациент не может, поскольку выбор препарата зависит от конкретного заболевания. Глазные капли отличаются по составу, показаниям к применению и механизму действия.

Их могут применять в качестве разных видов местной терапии3:

• этиотропной — действующей на причину заболевания;
• патогенетической — влияющей на патологический процесс, то есть механизм развития заболевания;
• симптоматической — устраняющей нежелательные симптомы, такие как боль, покраснение глаз и т.д.
• заместительной — направленной на восполнения дефицита того или иного вещества, например, слезной жидкости при синдроме «сухого глаза»14.

Капли попадают непосредственно в конъюнктивальный мешок (пространство между веками и поверхностью глазного яблока) и действуют местно. Это позволяет максимально уменьшить воздействия активных компонентов лекарств на общий обмен веществ, что делает такой способ введения сравнительно безопасным1.

Давайте рассмотрим подробнее, какие глазные капли назначают врачи-офтальмологи для лечения заболеваний глаз.

Противоинфекционные капли

 В эту группу входят антисептики, антибиотики, сульфаниламидные, противогрибковые и противовирусные препараты4. Каждое средство предназначено для борьбы с конкретными возбудителями4:

• Антибактериальные растворы закапывают в конъюнктивальный мешок для лечения бактериальных инфекций  глазного яблока.
• Противовирусные глазные капли содержат интерферон. Их используют в качестве терапии поражений глаз, вызванных аденовирусами, вирусом герпеса, а также чтобы предупредить повторное возникновение герпетического кератита после хирургического лечения.
• Сульфаниламиды показаны для лечения гонорейных заболеваний глаз у взрослых и детей.

Антисептики предназначены для обработки век при блефаритах, конъюнктивитах и кератитах, а также для профилактики инфекционных осложнений после травм или операций на конъюнктиве или роговице и при попадании инородных тел на слизистую глаза4.

Противовоспалительные глазные капли

Применяются в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний век, конъюнктивы, роговицы или других структур глаза. В офтальмологии чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и глюкокортикостероиды4. Отдельно в этой группе выделяют противоаллергические препараты4, которые предназначены для борьбы с аллергическими конъюнктивитами, кератоконъюнктивитами, блефаритами и другими аллергическими поражениями глаз4,7,8.

При аллергических заболеваниях глаз среди препаратов местной терапии применяют антигистаминные средства из группы антагонистов H1-рецепторов7,8, к которым относится Визин Алерджи. Действующее вещество препарата — левокабастин, который уменьшает зуд, покраснение, отек конъюнктивы и век. Визин Алерджи можно использовать в комплексном лечении аллергических конъюнктивитов. Он начинает действовать через 5 минут после закапывания, согласно инструкции по медицинскому применению9. Применение препарата должно быть согласовано с врачом-офтальмологом после постановки диагноза «аллергический конъюнктивит».

Препараты искусственной слезы

Используются при синдроме сухого глаза. В норме конъюнктива и роговица покрыты слезной пленкой, препятствующей их высыханию. У некоторых людей под действием длительного излучения, исходящего от мониторов, кондиционеров и другого офисного оборудования, а также в силу ряда других факторов стабильность слезной пленки нарушается. Возникают жалобы на сухость, дискомфорт и резь в глазах. Лечение искусственной слезой направлено как на восполнение дефицита слезной жидкости и стабилизацию слезной пленки, так и на предупреждение пересыхания поверхности глаза и появления неприятных ощущений10.

Сосудосуживающие

Эти капли для глаз помогают устранить покраснение и отек конъюнктивы, вызванное воздействием раздражающих факторов — дыма, пыли, загрязненного воздуха, а также косметики или контактных линз. К препаратам данной группы относится Визин Классический11.

Согласно инструкции по медицинском применению действующее вещество препарата тетризолин11:

• сужают сосуды;
• уменьшают отек тканей;
• помогают вернуть глазам здоровый вид.

Визин Классический обладает симптоматическим действием, его можно использовать до трех раз в сутки, но не дольше 4 дней подряд11

Методы лечения электроофтальмии

1.Противовоспалительные средства, которые усиливают кровообращение, регенерируют структуру поврежденных клеток. Снимают отечность век и покраснение белков:

• Октилия – это сосудосужающие капли, снижающие жжение, слезотечение, светочувствительность и зуд;
• Визин. Он обладает сосудосужающим действием и широко применяется в офтальмологии при различных отеках и покраснениях глаз. Согласно инструкции, использовать Визин можно 3-4раза в сутки. При закрытой глаукоме (повышенном глазном давлении) данное средство строго

  противопоказано.

• Визоптик успокаивает органы зрения при отеках и раздражения. Восстанавливает микрофлору на слизистой.

2. Обезболивающие капли, которые снимают болевой синдром и создают замораживающий эффект на некоторый период времени:

• Лидокаин (2%) оказывает «замораживающий» эффект. Он блокирует проницаемость мембраны и повышает чувствительный порог, за счет чего купируется болевой синдром. Считается одним из лучших средств для глаз от сварки;
• Новокаин в глаза после сварки рекомендуется капать сразу. Он действует по принципу Лидокаина, но считается более щадящим препаратом.
• Тетракаин блокирует чувствительность нервных окончаний и нарушает транспорт ионов, что оказывает обезболивающее действие при травме.

3. Противомикробные препараты широкого спектра действия. Они способствуют обеззараживанию слизистой оболочки:

Альбуцид – это глазные капли, оказывающие дезинфицирующее действие и снимающие воспаление, которое возникает на фоне размножения вирусов. Применять 5-6 раз в сутки

Важно: Альбуцид может вызывать индивидуальную непереносимость. Поэтому перед использованием нужно провести тест на чувствительность, капнув одну каплю и подождав реакции в течение 3 часов;. 4

Восстанавливающие препараты:

4. Восстанавливающие препараты:

Капли Тауфон оказывают регенерирующее действие. То есть, они ускоряют процесс обновления клеток роговицы, защищают сетчатку от деформации при химических и термических ожогах . Капать необходимо 2-4 раза в сутки в течение месяца.

5. Антибактериальный капли или мази необходимо применять для того, чтобы уберечь слизистую глаза от размножения болезнетворных микроорганизмов:

• Офтаквикс оказывает обеззараживающее и успокаивающее действие на слизистую оболочку. За счет антибактериального воздействия способствует успокоению и устранению покраснений и раздражений.
• Гентамицин – это антибиотик, оказывающий бактерицидное воздействие. Он нарушает синтез белков. Тем самым оказывая губительное действие на размножение микроорганизмов.

В завершение можно сделать вывод, что при «зайчиках» можно закапать Лидокаин или Новокаин после сварки, чтобы избежать болевых ощущений. Кроме этого нужно обеззаразить слизистую оболочку и приложить охлаждающий компресс. если домашнее лечение в течение нескольких дней не дает никакого результата, необходимо обратиться к врачу

В качестве мер предосторожности, любое средство для глаз нужно изучить на предмет противопоказаний, рекомендаций к применению и состава

Основным компонентом Новокаина является обезболивающее вещество прокаин, которое успешно снимает болевые ощущения, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры. Новокаин производят в форме раствора для инъекций в ампулах по 2, 5 и 10 мл, в упаковке 10 ампул и инструкция по применению. Внутри содержится 0,5%-ный прозрачный раствор без запаха.

Также средство можно встретить во флаконах 100 мл, а также ректальных суппозиториях. Новокаин для глаз следует применять только для оказания первой помощи.

Стероидные препараты

Стероидные противовоспалительные средства обладают гораздо более выраженным противовоспалительным эффектом, так как воздействуют на очаг воспаления на клеточном уровне.

Помимо этого они обладают противоаллергическим эффектом и снижают чувствительность тканей ко всякого рода раздражителям. После инстилляции (закапывания) проникают во все ткани глаза, в том числе и внутрь хрусталика.

Препараты из группы СПВС должны использоваться строго по назначению врача, так как при неправильном использовании они могут вызвать ряд серьезных последствий. Обычно их назначают после операций по пересадке роговой оболочки (во избежание ее отторжения), после травматических повреждения (чтобы предотвратить разрастание соединительной ткани), а так же в случае воспалительных реакций на фоне аутоиммунных заболеваний.

Диклофенак. Действующее вещество — диклофенак натрия. Капли снимают боль и воспаление после операционных вмешательств, лазерных воздействий, травм и спонтанных болей. Является наиболее дешевым в группе препаратов. Противовоспалительная активность выше, чем у препаратов, в которых активным веществом являются: ибупрофен, бутадион или ацетилсалициловая кислота.

Софрадекс. Это комбинированный препарат, который состоит из антибиотиков (неомицин и грамицидин С) и глюкокортикостероида дексаметазона.

Благодаря такому составу препарат оказывает одновременно и противовоспалительный, и антибактериальный эффект.

Антибиотики, входящие в состав софрадекса, дополняют и усиливают друг друга, за счет чего достигается хороший результат. Дексаметазон дополнительно оказывает противоаллергический эффект, снимая зуд, отек, слезотечение и ряд других малоприятных симптомов воспаления.

Дексаметазон. Капли с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Относятся к группе глюкокортикостероидов.

Используются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. По структуре дексаметазон аналог глюкокортикоидных гормонов коры надпочечников.

Макситрол. Это так же комбинированный препарат, который состоит из дексаметазона и двух антибиотиков – полимиксина В и неомицина. По механизму действия и эффектам сходен с софрадексом.

Тобрадекс. Комбинированное лекарство, состоящее из дексаметазона и антибиотика тобрамицина.

Оказывает выраженный противовоспалительный и антибактериальный эффект. Обычно хорошо переносится пациентами и крайне редко может вызвать нежелательные реакции.

Декса-гентамицин содержит в своем составе дексаметазон и антибиотик гентамицин. Применяется как при инфекционных поражениях поверхностных оболочек глаз, так и при аллергии, осложненной вторичной инфекцией. Закапывают 6 раз в сутки по 1-2 капли.

Дексапос – в его состав входит действующее вещество глюкокортикоид дексаметазон. Применяется при аллергическом поражении глаз по 1 капле 3-4 раза в день.

Дексатобропт – комбинированный препарат, включающий дексаметазон и антибиотик широкого спектра действия тобрамицин. Быстро, в течение получаса, снимает воспалительный процесс, применяется по 1 капле 3 раза в день.

Существуют и другие комбинации гормонов с антибиотиками в глазных каплях. Следует помнить о том, что назначает их только врач, и лечение также проводится под контролем офтальмолога. Длительное и бесконтрольное применение гормонов может привести к развитию глаукомы, катаракты, изъязвлений роговой оболочки глаза.

Симптомы

Катаракта отличается индивидуальным течением. Болезнь проявляется на нескольких уровнях развития. Первые этапы характеризуются следующими признаками:

• двоение в глазах без объяснимой причины (неспецифический симптом, который указывает на неправильную работу хрусталика). Оно проявляется непостоянно и исчезает так же внезапно, как и приходит;
• образы расплываются, больной не может увидеть предметы четко (очки и линзы не помогают избавится от общей размытости);
• больной регулярно замечает блики или вспыхивание при взгляде на источник света (симптом также указывает на нарушения функций хрусталика);
• «скачки» зрения – периоды улучшения чередуются с периодами ухудшения. По этой причине невыявленная катаракта приводит к частой смене очков;
• повышение чувствительности глаз ко всем источникам света (естественным и искусственным) – глаза раздражаются и слезятся;
• искажение цветоощущения – прогрессирование катаракты сопровождается понижением уровня яркости и насыщенности предметов. Помутнение хрусталика сказывается на способности различать ряд цветов.

СПРАВКА. На поздних стадиях развития заболевания зрачки меняют свой цвет. Они становятся светло-серыми, желтоватыми или белыми. Зрачок светлеет в тех случаях, когда катаракта является набухающей. По мере ухудшения симптоматики у больного повышается светочувствительность, он перестает различать буквы. При отсутствии лечения все перечисленные признаки приводят к полной потере зрения.

Обзор препаратов

Ниже можно ознакомиться с наиболее популярными современными препаратами с анестезирующим эффектом. Данная информация носит ознакомительный характер, категорически не рекомендуются самостоятельно делать себе назначения, без консультации врача и обследования.

«Октилия»

Относится к сосудосуживающим препаратам, используемым в офтальмологии для купирования воспаления инфекционного и неинфекционного происхождения. Эти противовоспалительные глазные капли после первого же введения уменьшают такие проявления заболевания, как раздражение, зуд, отечность, покраснение и болевые ощущения, в том числе за счет сужения капилляров и уменьшения притока крови к пораженным органам.

«Октилия» может использоваться в комплексном лечении конъюнктивитов, блефаритов, мейбомитов, как профилактическое успокаивающее и смягчающее средство при травме глаза, после хирургического вмешательства или же для увлажнения роговицы у пациентов, постоянно использующих контактные линзы, пребывающих в помещениях с сухим, задымленным воздухом, контактирующих с хлорированной водой или аллергенами-раздражителями. Капли не предназначены для длительного регулярного использования, дозировки и длительность применения должны оговариваться с лечащим врачом.

«Октилия» после первого же введения снимает дискомфорт, уменьшает боль, а после курса терапии полностью устраняет воспаление и все сопутствующие симптомы

«Алкаин»

Этот препарат используется в хирургической офтальмологии для местной анестезии глазного яблока при проведении краткосрочных вмешательств. Активный компонент капель – проксиметакоин, вещество при попадании на слизистую глаза быстро проникает в его структуры и обеспечивает хороший, но непродолжительный обезболивающий эффект. Применять в терапевтических целях эти обезболивающие капли для глаз нецелесообразно. Но он идеально подходит, если необходимо удалить катаракту, извлечь из глаза инородное тело или снять послеоперационные швы.

«Индоколлир»

Эффективное обезболивающее средство для глаз французского производства. Применяется как в хирургической офтальмологии для анестезирования органов зрения перед вмешательством, так и после него для снятия послеоперационных болей. Также может назначаться при механическом повреждении глазного яблока и окружающих тканей, отечности, покраснении, воспалении инфекционного характера. Но при этом глазные капли «Индоколлир» не дают никакого терапевтического эффекта и не купируют само воспаление. Потому применяют их только в комплексе с другими противовоспалительными или антибактериальными средствами.

Эти капли используются для профилактики воспаления после хирургического вмешательства на глазах, при лечении увеитов, иридоциклитов и других офтальмологических патологий

«Наклоф»

Офтальмологический препарат нового поколения, используемый преимущественно для местного обезболивания глазных структур перед хирургическим вмешательством. Также «Наклоф» может назначаться для купирования болевого синдрома в восстановительный период после операции или же при других патологиях глаза, сопровождающихся воспалением и болевыми ощущениями.

«Диклофенак»

Как и мази, таблетки и гели с таким же торговым названием, эти капли относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. «Диклофенак» эффективно снимает отечность и покраснение, купирует воспалительный процесс и болевые ощущения. Преимущество этого средства в том, что после инстилляции оно не попадает в общий кровоток. Применяют его при воспалениях роговицы или конъюнктивы неинфекционного характера, при ранениях глаза, после хирургического вмешательства на глазах. Также «Диклофенак» иногда используют для анестезии во время лазерной коррекции зрения.

«Лидокаин»

Это классическое обезболивающее средство местного действия, широко применяется при проведении диагностических мероприятий, затрагивающих ткани глаза, хирургических вмешательствах на органах зрения или после них. Основу раствора составляет три компонента:

• вода очищенная для инъекций;
• натрия хлорид;
• бензетония хлорид.

Главный компонент – лидокаин в концентрации 2%. Для проведения диагностики средство вводят в количестве 1-2 капель в каждый глаз один раз. При проведении хирургической операции «Лидокаин» закапывают по две капли два-три раза с интервалами в 10-15 минут.

При использовании анестетиков для глаз очень важно правильно рассчитать дозировку и продолжительность действия препарата, потому в домашних условиях такие средства обычно не используются

Какие средства выбрать для лечения воспаления?

Глазные капли при воспалениях выбирают совместно с лечащим врачом, основываясь на следующих моментах:

• Тип заболевания, вид и доза препарата для его лечения;
• Индивидуальная переносимость относительно потенциальных препаратов;
• Специфические особенности препарата.

Вирусная, бактериальная и аллергическая природа воспаления требует использования соответствующих групп. Без присоединения таких процессов выбор стоит между НПВС и ГКС: НПВС рекомендуется при слабых и умеренных степенях болезни, ГКС — при прогрессировании, в более тяжёлых случаях.

Если выбор проходит в рамках безрецептурного ассортимента (сосудосуживающие, увлажняющие капли), то перед покупкой и непосредственно применением нужно ознакомиться с инструкцией.

Первая помощь при травме глаза

Когда в глаз попадает инородный предмет, то по возможности его надо достать и промыть глаза

Важно помнить, что находящееся в склере глаза или еще глубже инородное тело самостоятельно извлекать нельзя. К месту ушиба прикладывают сухой и холодный предмет – чаще лед и продукты из морозильника, завернутые в полиэтилен и чистую салфетку

При термическом ожоге надо использовать антибактериальную мазь или капли, наложить салфетку и холодный компресс. Конечно, нужно устранить первопричину этого ожога.

Если травма глаза сопровождается кровотечением, то необходимо применить антибактериальные капли и стерильную повязку. Дальнейшую помощь может оказать только специалист. После ожога ультрафиолетом пострадавшему нужно затемненное помещение. За веко надо заложить антибактериальную мазь, а затем положить на глаза сухой холод. Если имеет место проникающее ранение глаза, то пострадавшего нельзя тревожить

Важно сохранять его неподвижность и немедленно позвонить в скорую

Первая помощь при повреждении глаз

При химическом ожоге необходимо тщательно промыть глаза проточной водой (не менее 20 минут). Если травму вызвала негашеная известь, то сначала нужно убрать все ее частицы сухой и чистой салфеткой (тканью) и только потом промывать водой.

При травмировании глаз ни в коем случае нельзя тереть их, трогать грязными руками, давить на веки. При наложении повязки надо использовать марлю (вата запрещена!). Нельзя промывать проникающую рану.

Сравнительное описание

Все глазные капли, оказывающие обезболивающий эффект, делятся на две большие группы. Первой принадлежат анестезирующие препараты или анестетики. Вторая группа создана на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС)

Таблица. Сравнение анестетиков и нестероидов для глаз.

Анестетики

НПВС

Эти препараты снимают боли, подавляя нервную проводимость на небольшое время – до трети часа после однократного введения. Действие наступает быстро – через одну-две минуты после внесения. Сфера использования капель: – необходимость в удалении инородно вторгнувшегося в глазную поверхность тела; – проведение диагностики, способной вызвать болезненные ощущения; – травма глаза и необходимость в оказании неотложной помощи до прибытия/приема врача; – осуществление поверхностного обезболивания при хирургических операциях.

Препараты данной группы оказывают избавляющее от боли действие совместно с противовоспалительным, и механизм их работы кардинально отличается от анестетического. Капли НПВС останавливают процесс выработки веществ, которые образуют болевые ощущения. Эффект приходит некоторое время спустя, но продолжается длительное время. Сфера применения: – офтальмологические оперативные вмешательства в хирургии; – лазерные манипуляции на глазу – в постоперационный этап для обезвреживания болевого синдрома; – при необходимости лечения воспалительных болезней глаз.

Глазные капли, оказывающие обезболивающий эффект

Применение глазных анестетиков

В каплях препараты назначают при травматичных повреждениях, оперативных манипуляциях, для проведения исследований. Чаще всего прописывают таких представителей группы, как:

• «Лидокаин»;
• «Тетракаин»;
• «Инокаин»;
• «Алкаин».

Концентрация анестетиков

Применять глазные капли-анестетики просто. Препарат вводится в конъюнктиву в области мешка каплями, в дозировке и по регламенту, определенному врачом-офтальмологом. Есть ряд ситуаций, в которых капли вводить не стоит.

1. Если возможна реакция в аллергенном ключе на компонентную единицу.
2. В ситуации, когда причина боли осталась не выясненной.
3. При невралгии.
4. Без врачебного назначения.
5. Длительный срок, превышающий врачебные рекомендации.

Невралгия тройничного нерва

Применять капли нужно по назначению врача

Часто врач, наряду с анестетиками, назначает в рамках комплексного лечения дополнительные местные препараты, например, глазные мази. Чтобы максимально эффективно совместить эти препараты, между их применением должна быть пауза не менее тридцати минут. Сначала вводятся анестезирующие капли, через тридцать минут закладывается антибактериальная мазь.

Применение нестероидных капель

Капли не только купирующие боль, но и устраняющие воспаление имеют более широкий спектр применения и назначаются чаще анестетиков. К лекарствам серии относят:

• «Дикло Ф»;
• «Индоколлир»;
• «Диклофенак»;
• «Наклоф».

Состав глазных капель Диклофенак

Эти препараты нарушают нормальный синтез веществ, вызывающих воспаление, благодаря этому устраняется болезнетворный процесс и уменьшается боль. Кроме использования во время и после различного рода операций на глазах, препараты прописывают при глазных болезнях воспалительной природы

Существует несколько случаев, когда использовать нестероидные средства приходится с осторожностью или вообще нельзя

1. Воспалительный процесс в роговице.
2. Организм не переносит ацетилсалициловую кислоту.
3. Нет врачебного назначения.
4. При управлении транспортным средством (поскольку после применения затуманивается глаз и кратковременно снижается зрение).

Управление транспортным средством