Совместимость
Применяя в офтальмологии «Бетофтан» совместно с «Адреналином», в отдельных случаях может произойти расширение зрачка. Совмещая капли для глаз с психотропными средствами, значительно усиливается воздействие на организм последних. Возможно резкое падение давления крови, развитие брадикардии, если сочетать «Бетофтан» с медикаментозными средствами, истощающими запасы катехоламина. Рассматриваемое лекарство можно сочетать с другими медикаментами для закапывания глаз, но только, если делать между инстилляциями интервал в 15 минут.
https://youtube.com/watch?v=TPGk8L6S0C8
Показания к применению
Бетофтан назначается в следующих случаях:
- открытоугольная и закрытоугольная глаукома, в том числе и хронические формы;
- внутриглазная гипертензия.
Проясним особенности открытоугольной и закрытоугольной формы. В первом случае происходит нарушение функциональной активности дренажной системы. В этом случае повышение внутриглазного давления происходит постепенно. Процесс может протекать незаметно в течение нескольких лет и отличаться бессимптомным течением. Часто пациенты с ужасом обнаруживают, что у них видит только один глаз. Все же в некоторых случаях пациенты могут жаловаться на такие симптомы:
- затуманивание зрение;
- появление радужных кругов.
Бетофтан применяется как при закрытоугольной, так и при открытоугольной глаукоме
Во втором случае внутриглазная жидкость накапливается быстро, в результате чего резко возникает острый приступ глаукомы, сопровождающийся такими симптомами:
- резкая боль в глазу;
- сильная головная боль со стороны больного глаза;
- затуманивание зрение;
- ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
- отек и гиперемия глаз.
Аналоги Бетофтана
Выделим популярные аналоги:
- Арутимол. Главным действующим компонентом является тимололгидромалеат. Арутимол снижает образование внутриглазной жидкости и внутриглазное давление, при этом не влияя на размер зрачков и аккомодацию. Врачи назначают по одной капле два раза в день;
- Азопт. Препарат снижает риск сужение полей зрения и повреждение зрительного нерва. Бринзоламид – это активное вещество капель. Перед использованием Азопт рекомендовано энергично встряхнуть для образования однородной субстанции;
- Бетоптик. Бетаксолол – это действующий компонент капель. Средство уменьшает продуцирование внутриглазной жидкости, тем самым снимая симптомы глаукомы. Бетоптик не влияет на кровоснабжение зрительного нерва;
- Ганфорт. Основными веществами являются тимолол и биматопрост. В сочетании действующие компоненты оказывают выраженное гипотензивное действие.
Инструкция по применению
Дозировка применения препарата за исключением случаев, оговариваемых лечащим специалистом, составляет 1 каплю, подаваемую в конъюнктивальную область глазного мешка дважды в день. После выполнения обработки области поражения каплями, необходимо плотно сомкнуть веки для лучшей абсорбции действующего вещества и с целью минимизации риска возможных осложнений.
С целью закрепления эффекта снижения внутриглазного давления, офтальмолог может рекомендовать использование лекарственного средства на протяжении 2 недель с целью закрепления полученного результата.
При применении препарата с другими лекарственными средствами офтальмологического назначения, промежуток между использованием медикаментов должен составлять до четверти часа.
Окумед
Показания и противопоказания к применению
Препарат Бетофтан назначают пациентам с такими нарушениями, как:
- Повышенное внутриглазное давление;
- Закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного лечения после приёма миотиков);
- Хроническая форма открытоугольной глаукомы.
Противопоказания
Бетофтан противопоказан в следующих случаях:
- При нарушении ритма сердца (синусовая брадикардия, СССУ, АВ блокада 2 или 3 степени);
- Пациентам с повышенной чувствительностью к содержимому препарата;
- В детском возрасте (до 18 лет).
С осторожностью следует назначать препарат Бетофтан больным с такими патологиями, как:
- Тиреотоксикоз;
- Синдром Рейно;
- Сахарный диабет;
- Бронхиальная астма;
- Феозромоцит;
- Обструктивный бронхит;
- Сердечная недостаточность.
Применение во время беременности
Период вынашивания ребёнка особенно важен для любой девушки, поэтому приём каких-либо лекарственных средств допускается только в крайних случаях. То же самое относится и к препарату Бетофтан.
В период беременности использовать эти глазные капли не рекомендуется. Однако если имеется особая необходимость, то Бетофтан допускается для применения беременным женщинам, но под строгим контролем врача-офтальмолога. Желательно, чтобы будущая мама в этот период лежала в стационаре; в этом случае доктор может отслеживать оказываемое воздействие препарата на зарождающийся организм.
Рекомендации по применению
Во избежание осложнений во время применения препарата необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Раствор Бетофтан содержит в своём составе бензалкония хлорид, который является консервантом и может накапливаться в мягких контактных линзах, повреждая глазные ткани. Поэтому перед закапыванием раствора линзы следует снимать. Надеть их вновь можно не ранее, чем через 20 минут.
- Для того чтобы раствор всегда сохранялся стерильным, при закапывании нельзя касаться поверхности глаза.
- Перед оперативными вмешательствами с применением общей анестезии раствор Бетофтан больному постепенно отменяют.
- Пациентам, у которых введение раствора Бетофтан вызывает временное снижение чёткости зрения, не следует сразу после закапывания садиться за руль или работать с потенциально опасными механизмами.
- Лекарственный раствор Бетофтан хранят в сухом, затемнённом месте (подальше от детей) при температуре до 25°С.
- Срок годности глазных капель Бетофтан – 3 года. Во вскрытом флаконе раствор можно хранить до 4 недель.
Рекомендуем также ознакомиться с инструкцией глазных капель Ганфорт.
Взаимодействие с другими препаратами
Если больной принимает несколько лекарственных средств, то ему необходимо знать о возможности сочетания определённых препаратов. Следует учитывать, что:
При одновременном применении препаратов Бетофтан и Адреналина может возникать мидриаз.
В сочетании лекарственных средств, истощающих запасы катехоламинов (резерпин), возможны снижение артериального давления, брадикардия.
В комплексной терапии с системными бета-адреноблокаторами повышается риск побочных эффектов по причине суммарного эффекта.
Раствор Бетофтан способен усиливать эффект психотропных средств, миорелаксантов, гипогликемических препаратов.
При введении препарат может попадать в системный кровоток и дать такие же побочные эффекты, как и при парентеральном назначении бета-адреноблокаторов.
Бетофтан оказывает минимальное влияние на артериальное давление и сосудистую систему
Однако следует соблюдать осторожность при назначении его гипертоникам и больным сердечной недостаточностью. Лечение следует прекратить при появлении первых признаков декомпенсации сердечно-сосудистой системы.
При одновременном применении раствора Бетофтан и симпатомиметиков отмечается более выраженный сосудосуживающий эффект последних.
При необходимости сочетания раствора Бетофтан с прочими офтальмологическими препаратами рекомендуется соблюдать интервал между их введением до 10 минут.
Побочные эффекты и передозировка
Иногда Бетофтан вызывает местные реакции в виде таких симптомов:
- кератит;
- покраснение слизистой;
- дискомфорт и раздражение;
- ощущение сухости;
- зуд и жжение;
- светобоязнь;
- затуманивание зрения.
Системные побочные эффекты возникают довольно редко, но все же стоит знать о вероятности их возникновения:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- миастения;
- общая слабость;
- депрессивные состояния;
- аритмия;
- бронхиальная астма;
- дыхательная недостаточность.
Зарегистрированных данных о передозировки нет. В случае превышения дозировок глаз следует промыть теплой водой. При системной передозировке может возникнуть брадикардия, артериальная гипотония, а также острая сердечная недостаточность. В этой ситуации проводится симптоматическое лечение.
При возникновении побочных эффектов следует сообщить врачу о случившемся
Ограничения к приему
Глазные капли запрещены больным, которые имеют аллергию на входящие в их состав компоненты. Кроме этого, категорически противопоказан «Бетофтан» при наличии у пациента кардиогенного шока, синдрома слабости синусового узла, брадикардии, гипотензии и нарушенной способности легких обеспечивать полноценный газообмен
С осторожностью нужно капать глаза «Бетофтаном» лицам, которым диагностировали сахарный диабет, патологии почек и/или печени
При беременности и ГВ
Применение данных капель при беременности запрещено.
В период вынашивания ребенка будущим мамам использовать глазные капли на основе бетаксолола противопоказано. Но если невозможно исключить лечение глаукомы «Бетофтаном», беременной женщине следует прибывать на этот период в стационаре под наблюдением медработников. Нельзя применять лекарство и во время грудного вскармливания, поскольку главный компонент способен проникать сквозь материнское молоко.
Фармакологическое действие
Бетофтан селективно блокирует бета1-адренорецепторы и не обладает внутренней симпатомиметической активностью. При закапывании в глаза препарат приводит к снижению и повышенного, и нормального внутриглазного давления за счет снижения продукции водянистой влаги. Гипотензивный эффект можно наблюдать через полчаса после нанесения Бетофтана. Максимальное действие приходится через два часа. Продолжительность гипотензивного эффекта Бетаксолола сохраняется в течение 12 часов, то есть закапывать лекарство нужно дважды в сутки.
Препарат хорошо проникает через роговицу в вещество передней камеры за счет высокой липофильности. При местном использовании системное влияние минимальное.
Состав и форма выпуска
Капли выпускается в виде флаконов с дозаторами, емкостью 5мл с концентрацией в 1мл 0,5% гидрохлорида бетаксолола. Бетаксолол действует по принципу дезактивирования рецепторов, реагирующих на выработку адреналина и норадреналина.
Блокирование бета рецепторов в локальном значении приводит к снижению выработки внутриглазной жидкости, необходимой при избыточном количестве влаги или в случае проблем с ее отводом. Лекарственное средство по своим физико-химическим свойствам представляет собой суспензию белого цвета.
К вспомогательным веществам в составе препарата относят:
- борную кислоту;
- хлорид бензалкония;
- полистиролсульфанат натрия;
- эдетат натрия;
- карбомер 974Р;
- раствор гидроксида натрия;
- разведенную соляную кислоту;
- иньекционная вода;
- манит;
- N лауроилсаркозин.
Трендовый аксессуар – белые солнечные очки.
Ксонеф
Инструкция глазных капель Бестоксол представлена здесь.
Меры предосторожности
Стоит не забывать о том, что в состав Бетофтана входит бензалконий – это вещество, которое способно оседать на мягких контактных линзах. В результате этого происходит повреждение глаза. Во избежание такого негативного воздействия перед закапыванием следует снять линзы и лишь через двадцать минут снова их надеть. Также не стоит прикасаться кончиком пипетки к слизистой оболочке глаза.
При планировании оперативного вмешательства средство постепенно отменяется, но не менее чем за двое суток. Если после закапывания наблюдается кратковременное ухудшение зрения, то не стоит до полного восстановления водить автомобиль.
Приобрести капли можно за 150-200 рублей в зависимости от аптечной сети и города. Эффективность препарата еще раз подтверждают положительные отзывы пациентов. Они отмечают хорошие результаты и доступную стоимость. Что касается негативных высказываний, то связаны они с имеющимися противопоказаниями и побочными эффектами.
Взаимодействия
При комбинировании Бетофтана и адреналина может развиться мидриаз. Если сочетать препарат с другими лекарствами, снижающими запас катехоламинов, то снижается давление и возникает брадикардия. При дополнительном приеме пероральных бета-блокаторов развивается аддитивный эффект.
Осторожности требует комбинация Беофтана с адренергическими психотропными лекарствами, так как действие последних усиливается. Также усиливается влияние миорелаксантов и гипогликемических лекарства
Если одновременно назначены и другие капли для глаз, то промежуток между инстилляциями должен быть не менее 10 минут.